女性在怀孕、分娩的过程中,或多或少会不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤,导致盆底肌功能性障碍。轻者阴道松弛、小腹坠胀、尿频、便秘、性生活不满意等轻度不适;重者表现为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成患者难以言状的痛苦。盆底修复手术(http://www.angel-hospital.com/)使女性盆底功能恢复正常,做盆底修复前一半需要做一下几项准备工作:
1、饮食及肠道准备,术前5d无渣饮食、术前2d半流质、术前1d流质,POP手术患者大多为老年妇女,电解质平衡维持功能降低,饮食中综合考虑饮食控制与服泻剂与灌肠所造成的营养素、电解质的丢失,保持患者热氮平衡及电解质平衡,以利手术及恢复。在更改饮食时通知营养护士为患者制定适宜个体化流质(如米汤、藕粉汤、鱼汤、菜汤,间隔摄入)、半流质(粥、蒸蛋、烂面、豆腐脑等)。术前2d番泻叶30g冲服,术前1d清洁灌肠2次,术前1d口服庆大霉素每2h一支,连续6次。
2、阴道准备 绝经患者术前5d 1%乳酸擦洗阴道、欧维亭涂擦宫颈、穹隆、阴道粘膜及脱垂部分溃疡面隔日1次,保持脱垂部位的回纳,指导患者避免使用腹压,穿宽松全棉内裤,保持会阴清洁干燥,待溃疡面愈合后手术;术前2d碘伏阴道擦洗每日1次。
3、皮肤准备 术前1d外阴备皮,范围:上至脐孔以下,下至会阴肛门,两侧至大腿上1/3处。
4、心理护理 评估患者有无焦虑、恐惧及程度,讲解手术的意义、手术过程、麻醉方式、手术体位、预后、术后疼痛程度及镇痛方法,介绍康复期病例;让患者了解负性情绪可加重心血管负担致原有疾患加重、降低免疫功能而不利于手术;教会患者有意识地使用放松术;保证睡眠质量。
另外需要提醒大家的是,在任何情况下患者手术前都需要保持轻松问鼎的情绪。