手术切除缝合法治疗瘢痕的副作用

更新日期:2013-12-21

分类: 医疗健康  > 整形美容  > 面部整形

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感染:瘢痕切除后手术部位可能会发生感染和伤口愈合不良等并发症。

局部血肿:瘢痕切除手术会造成面部皮肤软组织损伤,可能出现出血、血肿等。

瘢痕增生:手术切口可能会呈线性凹陷不平或瘢痕增生,一旦发现有异常瘢痕出现,宜在手术3-6个月瘢痕稳定后去正规医院做局部修整。

伤口开裂:多由于瘢痕切除过多、缝合张力太大引起,或因患者剧烈活动致伤口开裂。


直接切除缝合:对于小型的疤痕,可以采用直接切除缝合的方法治疗。但是疤痕疙瘩不适用。一般来讲,皮肤宽松的部位,宽度在4cm以内的疤痕;皮肤紧张的部位宽度在1cm以内的疤痕,均可直接切除缝合。
  
(2)分次切除缝合:在疤痕较宽、无法一次性直接切除,可以分次切除,手术间隔时间3个月至半年。
传统治疗疤痕,创伤面积较大,很容易造成局部感染,对于较大的疤痕要多次进行手术,患者痛苦较大。 手术后护理难度大,需专业医生的指导,伤口恢复时间较长,治疗效果不理想。

传统的疤痕修复疗法,不仅需要手术且治疗过程痛苦。损伤了正常肌肤又不能保证完全治好且不复发,治疗时间长且恢复速度慢愈后可能有新瘢痕出现。




皮肤磨削术治疗瘢痕的副作用


皮肤磨削术:是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅性疤痕。


皮肤磨削术治疗瘢痕出现的副作用有:



色素沉着:磨削术后最常见的并发症是色素沉着,创面初期为淡红色,后逐渐变成淡褐色或暗褐色,4-5周时达高峰,此后逐渐变淡,持续时间较久,达3-6个月,甚至持续数年。



皮肤发红:这是磨削术后最先出现的并发症,存在时间的长短因人而异,通常可在1-3个月内消失。



疼痛:多数患者术后无疼痛或仅有轻微疼痛,可遵医嘱用镇痛剂。



水肿:磨削术后,有时会发生轻度水肿现象,一般3-6周可自行消失。

栗丘疹:常在术后2-6周发生,是磨削术引起腺体导管受损阻塞所致,一般不需自行处理,可自行消退。




皮肤磨削术后创面渗液渗出时间为2-4天,术后3-4天,患者创面干燥,表面有瘙痒感,此时注意不要挠抓。术后7天可去除外层敷料,创面自然愈合时间为10-14天。程度较深的瘢痕往往需要第二次手术,才能获得较满意的效果。两次手术多间隔两个月以上。皮肤磨削术治疗瘢痕后可能会出现一些不良反应,求美者做好如下方面的护理可以减轻自身不适:



1. 保证手术部位清洁,防止感染,发现伤口上有血痂或分泌物时,可用

无菌盐水擦拭。

2. 术后7天内尽量避免手术部位沾水。

3. 为预防面部出现色素沉着,术后可服用大剂量维生素C,每日1.5-2.0

克,同时外用氢醌霜,避免日晒,外出时可使用防晒霜。

4. 严格遵医嘱服药及复诊。

5. 术后恢复期避免进食刺激性食物如辣椒等。







皮肤软组织扩张术治疗瘢痕的副作用



皮肤软组织扩张术是临床应用较为广泛的方法之一

扩张器: 手术分两期进行,治疗周期长。技术要求相对高。
第一期先在需要切除的瘢痕周边正常皮肤下埋入扩张器,术前需要确定手术方案,确定用这个区域的正常皮肤将来覆盖瘢痕切除后的区域,埋入后切口正常拆线,然后就逐步可以通过阀门往里注水,使扩张器逐渐扩张,每次注水的量要看病人对疼痛的耐受性和扩张区域皮肤的血运来确定,因为随着扩张器的不断增大,其表面的皮肤也会不断被扩张增生,在急速扩张时会出现痛疼,局部皮肤由于张力过大会出现发白、血运差的表现,这时就要停止注射,等待几天后,增生的皮肤能适应和软化,这样就又可以再次往里注水了。

皮肤软组织扩张术治疗瘢痕可能出现的副作用有:

扩张器外露:植入体内的扩张器外露或扩张囊发生渗漏,不能起到扩张皮肤的作用;

感染:致病菌从注射装置侵入,并通过导管向周围扩散,引起扩张器埋置部位感染;

术后出血或血肿:植入扩张器时若止血不充分或术后引流不通畅,都易造成血肿和感染;

皮瓣血循环障碍:注射中晚期可能出现扩张皮瓣血循环障碍。