患者皮先生因外出爬山意外跌倒导致左足肿痛,并且活动困难,在此期间疼痛难忍,在6小时候后入我院。
由家人送至当地医院就诊,予摄片提示“左足第2趾骨基底部骨折”,未作处理,患者为求进一步诊疗,遂到我院诊疗,门诊摄CR片提示“左足第2趾骨基底部骨折”,收入住院。左足外侧肿胀青紫明显,左足第2趾骨部可扪及压痛,可扪及骨擦感,纵向挤压痛明显,左足肢端感觉、血循可以。
入院后完善相关检查,明确诊断。完善术前准备后,于麻醉下行“左足第2趾骨基底部骨折切开复位内固定术”术后予输液预防感染,伤肢钢托外固定制动,按骨折三期辩证施治,早期予以内服;辅以温灸、激光射频微波治疗等理疗以促局部血循消肿、促进骨折愈合治疗。指导其功能锻炼等治疗。
患者皮先生现在生命体征平稳,神清合作,复查X片示:骨位好。术后复位以愈合,已经拆线。
出院后注意事项:
1.定期X片检查,患肢待复查结果逐步负重。
2.门诊继续治疗,在骨科医生指导下进行功能锻炼。
3.休息一月,慎起居,避风寒。
4.不适随诊。
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