更新日期：2014-03-03
甲亢的病因有哪些?相信这是很多甲亢患者关心的问题。随着社会发展，生活和工作节奏的加快，人们压力的增加，可甲亢的发病率也越来越高。这提示甲亢的发病可能与精神因素有关。那么甲亢的发病还与哪些因素有关，其具体病因有哪些呢?请听上海博大医院甲状腺专家史恩教授的解答。
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是一种常见的内分泌疾病，是指多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素增多，导致机体神经、循环、消化系统的一系列高代谢及高兴奋症状。临床表现主要有心慌、心动过速、多汗、食欲亢进、消瘦或体重下降、乏力、情绪不稳定、易激动、急躁、失眠、眼球突出、脉数、两手颤动。化验室检查示血清T3、T4增高，TSH降低及甲状腺吸碘率增高。
按引起甲亢的原因，甲亢可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状。病人年龄多在20——40岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”; 继发性甲亢较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害; 高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出。
原发性甲亢的病因迄今尚未完全明了。目前认为主要与以下三方面有关：
1)遗传因素 研究表明本病有显著的遗传倾向，即家族聚集倾向，目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关。
2)自身免疫因素 经实验室检查证实，甲亢患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb有两种类型，即 TSH受体刺激性抗体(TSAb)和TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)。TSAb与TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶信号系统，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。所以，TSAb是甲亢的致病性抗体。95%未经治疗的甲亢患者TSAb阳性，母体的TSAb也可以通过胎盘，导致胎儿或新生儿发生甲亢。TSBAb与TSH受体结合后则占据了TSH的位置，使TSH无法与TSH受体结合，所以产生抑制效应，甲状腺细胞萎缩，甲状腺激素产生减少。TSBAb是自身免疫甲状腺炎(桥本病)导致甲减的原因之一。
3)环境因素 环境因素可能参与了甲亢的发生和发展，如细菌感染、性激素、应激等。现在人们生活压力大，工作繁重，此因素可能会起越来越重要的作用。
至于继发性甲亢和高功能腺瘤的病因，也未完全清楚。病人血中长效甲状腺刺激激素等的浓度不高，或许与结节本身自主性分泌紊乱有关。
以上即是关于甲亢的病因基本回答了。其中由自身免疫因素引起的Graves病是甲亢最常见的类型，其治疗的方法也是临床研究的重点，如想了解更多关于Graves病的知识欢迎咨询在线专家或拨打健康热线：021，5781，8599进行咨询， 上海博大医院专家祝你早日康复!